Minoxidil et finastéride avant et après une greffe de cheveux

Les cheveux greffés proviennent de la zone donneuse et ne sont en général pas touchés par la chute héréditaire. Les cheveux d'origine du front et du sommet du crâne le restent en revanche. Ils peuvent continuer à s'éclaircir dans les années qui suivent.

Dans le pire des cas, un écart apparaît entre la ligne frontale greffée et un sommet qui se dégarnit. Un traitement peut aider à conserver plus longtemps les cheveux existants. C'est pourquoi beaucoup de cliniques abordent le sujet avant la planification.

Le minoxidil s'applique en général sur le cuir chevelu sous forme de lotion ou de mousse. En France, il est disponible sans ordonnance en pharmacie contre la chute de cheveux héréditaire, en dosages pour hommes et pour femmes.

Il prolonge la phase de croissance des cheveux et peut ainsi freiner la chute et parfois renforcer les cheveux. L'effet n'apparaît en général qu'après quelques mois et ne dure que tant que vous l'utilisez. Si vous arrêtez, les cheveux qu'il a préservés retombent avec le temps.

Parmi les effets indésirables connus : démangeaisons ou irritation du cuir chevelu et, au début, une chute accrue. Plus rarement, des palpitations ou des vertiges peuvent survenir. Lisez la notice et demandez à votre pharmacien ou à votre médecin s'il vous convient.

Le finastéride est un comprimé délivré sur ordonnance. Il freine la transformation de la testostérone en dihydrotestostérone (DHT), l'hormone qui fait rétrécir les follicules dans la chute héréditaire. Contre la chute de cheveux, il n'est autorisé que chez l'homme.

Le finastéride n'agit lui aussi que tant qu'on le prend. L'effet apparaît en général après quelques mois.

Des effets indésirables possibles sont connus sur la sexualité, comme une baisse de la libido ou des troubles de l'érection, ainsi que des changements d'humeur pouvant aller jusqu'à un état dépressif. Les autorités de santé alertent expressément sur ces effets psychiques. En cas de changement d'humeur, consultez immédiatement un médecin.

Les femmes enceintes ou susceptibles de l'être ne doivent pas prendre de finastéride ni toucher des comprimés cassés ou écrasés.

Les cliniques gèrent les médicaments autour de l'intervention de façons différentes. Souvent :

• Avant : beaucoup de cliniques demandent si vous prenez un traitement contre la chute et en tiennent compte dans la planification.
• Minoxidil : certaines cliniques conseillent de l'interrompre peu avant et après l'intervention, car le cuir chevelu est sensible. La clinique vous dit quand reprendre.
• Finastéride : ceux qui le prennent déjà le poursuivent souvent. Le commencer, l'interrompre ou le poursuivre se décide avec votre médecin.
• Autres médicaments : indiquez-les tous, surtout les anticoagulants. La clinique vous dit ce qu'il faut arrêter ou adapter.

• Ma chute est-elle héréditaire, ou y a-t-il une autre cause ?
• Un traitement m'aiderait-il à conserver mes cheveux existants ?
• Quels effets indésirables me concernent, y compris avec mes antécédents ?
• Faut-il commencer, interrompre ou poursuivre un traitement avant l'intervention ?
• La clinique planifie-t-elle pour que le résultat reste beau si la chute progresse ?